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<title><![CDATA[Fundación Intras - Noticias de interés]]></title>
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<description><![CDATA[Feed RSS de noticias de interés de la Fundación Intras]]></description>
<image><title><![CDATA[Fundación Intras - Noticias de interés]]></title>
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<pubDate>Sun, 05 Feb 2012 10:05:02 +0100</pubDate>
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<title><![CDATA[[Salud mental] Trabajar mucho deprime]]></title>
<link>http://www.intras.es/index.php?cod=5018&amp;id=393&amp;tiposcontenido=3</link>
<pubDate>Thu, 26 Jan 2012 09:44:55 +0100</pubDate>
<description><![CDATA[A las conclusiones de estudios anteriores que relacionaban los horarios de trabajo con trastornos psicológicos y del sueño, la disminución de las funciones cognitivas o los problemas depresivos y de ansiedad, los datos del último artículo publicado en la revista 'PLoS ONE' añaden también la depresión.

Tras analizar las condiciones laborales y la situación personal de 2.000 funcionarios británicos con edades comprendidas entre los 35 a los 55 años, los autores concluyen cómo trabajar 11 horas o más aumenta en más del doble la posibilidad de sufrir cuadros depresivos. El estudio está dirigido por Marianna Virtanen, miembro del Instituto Finlandés de Salud Ocupacional en el University College de Londres.

"Seguimos la evolución de estos trabajadores a través de entrevistas durante cerca de seis años y los datos son claros. Aquellos que contaban con jornadas de 11 horas o más o que hacían horas extra (en total, un 16% de las personas analizadas), tenían entre un 2,3 a un 2,5 más de posibilidades de desarrollar episodios depresivos y ansiedad si lo comparamos con aquellos cuya jornada se limitaba a siete u ocho horas (54%)", dice Virtanen.

El trabajo tuvo en cuenta datos como el estatus socioeconómico o el estilo de vida de los participantes para que no 'contaminaran' los resultados. Así, el estudio arroja un 'retrato robot' de aquellas personas con más riesgo de caer en la depresión: varones casados o viviendo con su pareja,que ocupa un puesto de alta responsabilidad y activo o empleos donde hay una carga importante de presión, y que consumen alcohol de forma moderada.

"Los datos son importantes y preocupantes", afirma Virtanen. "Hay que tener en cuenta que la Organización Mundial de la Salud (OMS) considera que los trastornos depresivos serán la principal causa de enfermedad en el año 2030 y que, en la actualidad, además de las condiciones de vida personales, este tipo de episodios mentales acarrean un deterioro sustancial de la productividad en el trabajo, por no hablar de los días laborales perdidos", señala la autora.]]></description>
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<title><![CDATA[[Drogodependencias] Un estudio elaborado en Zamora relaciona el consumo de drogas con brotes psicóticos]]></title>
<link>http://www.intras.es/index.php?cod=5017&amp;id=380&amp;tiposcontenido=3</link>
<pubDate>Tue, 10 Jan 2012 09:44:26 +0100</pubDate>
<description><![CDATA[Profesionales del Complejo Asistencial presentaron un trabajo en la última reunión regional de la Asociación Castellano Leonesa de Psiquiatría sobre los trastornos psicóticos, que son un grupo heterogéneo de enfermedades de diferente evolución y duración a lo largo de la vida que genéricamente se caracteriza por un estado mental de pérdida de contacto con la realidad. 

Los autores señalan que «los primeros episodios psicóticos se caracterizan por su variabilidad en cada uno de los rasgos y por la dificultad para determinarlos en fases tempranas». Y el objetivo del estudio fue el de «determinar las características sociodemográficas y clínicas, así como los patrones de consumo de tóxicos que presentan los pacientes ingresados con un primer episodio psicótico en la unidad de hospitalización breve del Complejo Asistencial de Zamora en los últimos dos años».

Para la realización de este estudio se incluyeron catorce pacientes ingresados con los primeros episodios psicóticos en la mencionada unidad del Complejo asistencial de Zamora entre noviembre de 2009 y noviembre de 2011. «Estudiamos las características demográficas y clínicas de nuestros pacientes así como los tratamientos antipsicóticos utilizados», además del consumo de tóxicos. 

Los profesionales consideraron criterios de inclusión haber manifestado un primer episodio psicótico incluido en el apartado de esquizofrenia, trastorno esquizotípico y trastorno de ideas delirantes. «Se excluyeron de nuestro estudio aquellos pacientes que manifestaban psicopatología con síntoma bipolar o aquellos que ya tenían historia previa de trastorno psicótico». Para realizar el estudio se revisaron las historias clínicas de los pacientes ingresados que cumplían los criterios de inclusión y ninguno de los exclusión y los informes de alta del servicio de Psiquiatría. 

Entre los datos más relevantes observados, el 18,57% de los pacientes que manifestaron un primer episodio psicótico entre noviembre de 2009 y noviembre de 2011 presentaban antecedentes familiares con algún trastorno mental grave. La media de edad de los pacientes es de 45 años. Respecto al tipo de diagnóstico «se observa una alta prevalencia del trastorno de ideas delirantes, 36%; trastorno psicótico agudo, 29%; esquizofrenia paranoide, 21%; y trastorno esquizofreniforme 14%». 

Con relación a los hábitos tabáquicos el 42,85% de los pacientes eran fumadores habituales y un 23% de pacientes presentaron abuso de sustancias tóxicas en los últimos años. «Por lo que se refiere al tipo de sustancia más habitual entre nuestros pacientes con un primer episodio psicótico fue el cannabis, 75%, asociado o no al consumo de otras drogas como alcohol, cocaína o drogas de síntesis». 

En cuanto al tratamiento antipsicótico utilizado durante el ingreso hospitalario, «se observa que la risperidona fue el antipsicótico más frecuente utilizado en nuestros pacientes, con un 85%. En dos episodios fue necesario el cambio de risperidona por otro antipsicótico debido a los efectos secundarios». La duración e ingreso medio de los pacientes fue de 15 días siendo en pacientes diagnosticados de trastorno de ideas delirantes algo más elevada, 17,2 días. 

Las conclusiones apuntan que «pese a las limitaciones del estudio algunos de los resultados avalan las conclusiones existentes en la literatura en cuanto a la relación entre los primeros episodios (de trastornos psicóticos) con el consumo de sustancias sobre todo cannabis o la existencia de trastorno mental grave en los antecedentes familiares».]]></description>
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</item>
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<title><![CDATA[[Sociosanitario] El Gobierno nombra a cuatro nuevos responsables de Sanidad]]></title>
<link>http://www.intras.es/index.php?cod=5016&amp;id=594&amp;tiposcontenido=3</link>
<pubDate>Mon, 09 Jan 2012 09:54:32 +0100</pubDate>
<description><![CDATA[El Gobierno ha anunciado, tras reunirse en Consejo de Ministros, el nombramiento de María Mercedes Vinuesa Sebastián como directora General de Salud Pública, Calidad e Innovación; Sergio Caravajal Álvarez, Secretario General Técnico; Rubén Urosa dirigirá el Instituto de la Juventud; y Pamela Hoyos será la directora de Gabinete del Secretario de Estado de Servicios Sociales e Igualdad.

María Mercedes Vinuesa Sebastián ejercía desde julio de 2008 como directora médica del Hospital Universitario de Móstoles, donde ha sido subdirectora médica y coordinadora de Calidad. Licenciada en Medicina y Cirugía por la Universidad Complutense de Madrid, Vinuesa es especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública.

Por su parte, el secretario general técnico recién nombrado ha sido, hasta ahora, abogado del Estado jefe de Política Territorial y Administraciones Públicas. Ha desempeñado también esta misma actividad para el Ministerio de Administraciones Públicas y para el de Política Territorial. Ha sido abogado del Estado en las delegaciones del Gobierno en Valladolid y en Madrid y en el Ministerio de Medio Ambiente. Caravajal es licenciado en Derecho por la Universidad Autónoma de Madrid y pertenece al Cuerpo de Abogados del Estado desde 1997.

Otro de los nuevos nombramientos es el del director del Instituto de la Juventud, que ejercerá Rubén Urosa, desde 2008 director del Centro Integral de Formación Permanente de la Universidad Rey Juan Carlos, de la que es funcionario y en la que también ha desempeñado el cargo de jefe del Servicio de Formación. Ha sido también director general de la Juventud de la Comunidad de Madrid. Es licenciado en Ciencias de la Información y doctorado en Marketing Político por la Universidad Complutense de Madrid.

La directora de Gabinete del Secretario de Estado de Servicios Sociales e Igualdad es Pamela Hoyos, desde 2007 directora de Gabinete del Coordinador de Política Autonómica y Local del PP. Ha trabajado también como representante del PP en la Comisión de la Mujer de la Asamblea Regional de Cantabria, gerente Nacional de Nuevas Generaciones y asesora en la Secretaría de Comunicación del PP. Hoyos es titulada superior en Protocolo y Relaciones Institucionales, Producción y Realización de Eventos por la Universidad Camilo José Cela. También es titulada en Lengua de Signos Española en la ASC y ha cursado estudios de Derecho en la Universidad de Cantabria y en la UNED.]]></description>
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</item>
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<title><![CDATA[[Salud mental] La estimulación cerebral, prometedor tratamiento de la depresión]]></title>
<link>http://www.intras.es/index.php?cod=5015&amp;id=393&amp;tiposcontenido=3</link>
<pubDate>Wed, 04 Jan 2012 10:44:01 +0100</pubDate>
<description><![CDATA[El estudio fue dirigido por Helen S. Mayberg, MD, profesora en los departamentos de Psiquiatría y Ciencias Conductuales y Neurología de la Escuela de Medicina Emory, y los coinvestigadores el doctor Paul E. Holtzheimer Pablo E., psiquiatra y ahora profesor y director de el Servicio de Trastornos del Humor en la Escuela de Medicina de Dartmouth, y el neurocirujano el doctor Robert E. Gross, profesor en el Departamento de Neurocirugía y Neurología de Emory -el neurocirujano jefe del estudio. 

"La depresión es una enfermedad grave y debilitante", afirma Mayberg, "así que cuando descubrimos el potencial de la respuesta antidepresiva efectiva y sostenida con estimulación cerebral profunda en pacientes resistentes al tratamiento, el siguiente paso fue determinar si los pacientes con depresión bipolar intratable también podría ser tratado con éxito".

Un estudio anterior de Mayberg, hecho en Toronto (EE.UU) en colaboración con científicos del Toronto Western Hospital, la Universidad de Emory y la University Health Network, fue el primero en mostrar estos resultados en pacientes resistentes al tratamiento.

El trastorno del espectro bipolar, a veces conocido como depresión maníaca, se caracteriza por episodios de manía o hipomanía alterna entre episodios de depresión. Aunque las personas con trastorno bipolar II no tienen episodios completos de manía, los episodios depresivos son más frecuentes e intensos, y hay un alto riesgo de suicidio. 

La ECP utiliza alta frecuencia de estimulación eléctrica dirigida a un área predefinida del cerebro específicas para el trastorno neuropsiquiátrico particular. Así, a cada participante del estudio se le implantó dos electrodos de alambre fino, uno a cada lado del cerebro. El otro extremo de cada cable se conecta debajo de la piel del cuello del paciente a un generador de pulso implantado en el pecho -similar a un marcapasos- que dirige la corriente eléctrica.

Los participantes -17 pacientes- del estudio recibieron estimulación durante cuatro semanas (los pacientes no sabían si el sistema estaba encendido o apagado), seguida de la estimulación activa durante 24 semanas. Los pacientes fueron evaluados hasta dos años después del comienzo de la estimulación activa. 

Las tasas de remisión y respuesta fueron del 18 y 41 por ciento, después de 24 semanas, del 36 y el 36 por ciento, después de un año, y 58 y un 92 por ciento después de dos años de la estimulación activa. Los pacientes que alcanzaron la remisión no experimentaron una recaída espontánea; la eficacia fue similar para el trastorno depresivo mayor y los pacientes bipolares, y ninguno de los participantes experimentó un episodio de manía o hipomanía.]]></description>
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</item>
<item>
<title><![CDATA[[Sociosanitario] Rajoy designa a Ana Mato como ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad]]></title>
<link>http://www.intras.es/index.php?cod=5014&amp;id=594&amp;tiposcontenido=3</link>
<pubDate>Thu, 22 Dec 2011 10:44:24 +0100</pubDate>
<description><![CDATA[El presidente del Gobierno, Mariano Rajoy, ha designado a Ana Mato como nueva ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. La vicesecretaria de Organización del PP y directora de la pasada campaña electoral se hace por tanto con las riendas de una cartera que todos los analistas daban por hecho que iba a ser para Ana Pastor, que al final asumirá el Ministerio de Fomento.

El nombre de Ana Mato no sorprende a nadie. De hecho, siempre estuvo en las quinielas de posible ministra de Sanidad durante los gobiernos de Aznar, aunque nunca obtuvo tal premio. Aunque las competencia en materia de sanidad están transferidas a las comunidades autónomas, su reto principal será diseñar un modelo de financiación del Sistema Nacional de Salud (SNS), que permita mitigar la deuda que acumula con sus proveedores -industria farmacéutica, empresas de tecnología sanitaria-, que asciende actualmente a unos 15.000 millones de euros.

Por el momento, Rajoy ya avanzó en su discurso de investidura que era necesario un Pacto por la Sanidad y que su Gobierno abordará "las reformas necesarias" para mejorar la gestión del sistema sanitario público. Sin embargo, Mato deberá concretar si en esta reforma tienen cabida los recortes y la tasa por receta que ha instaurado Cataluña o el catálogo priorizado de medicamentos que impulsó hace un año la Xunta de Galicia. También en su mano estará reducir las "fronteras sanitarias" que hay entre las CCAA, desvelar si se dará continuidad a la ley antitabaco y la ley del aborto y saber si frenará la tramitación de la ley de muerte digna.

A LA ESPERA DE MEDIDAS INMEDIATAS

Las reacciones al nombramiento de Ana Mato no se han hecho esperar. El presidente de la Organización Médica Colegial (OMC), Juan José Rodríguez Sendín, ha "dado la bienvenida" a Ana Mato como nueva ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, y ha expresado su confianza en que "ponga en marcha cuanto antes los compromisos de Rajoy en su discurso de investidura", que vienen a coincidir "con las demandas que han venido pidiendo las organizaciones profesionales desde hace tiempo". Por ello, ha instado a la nueva titular de Sanidad a ponerlos en marcha "cuanto antes" con la "colaboración de los profesionales".

También valoró la elección de Mato Farmaindustria, que solicitará un encuentro urgente con la nueva titular del ramo para trasladarle la "necesidad de un marco estable y predecible" para la industria farmacéutica en España. La patronal ha deseado a la nueva ministra "éxito en la labor que pasa a desempeñar", y le asegura que podrá contar con "toda su colaboración" y un "diálogo leal". Además, Farmaindustria se "felicita" por el hecho de que Mato tenga una "dilatada y contrastada experiencia política", confiando en que ello "redunde en un mayor y mejor entendimiento con los distintos agentes del sistema". En la misma línea de exigir y colaborar por un Pacto por la Sanidad se han posicionado también el Colegio de Farmacéuticos, los distribuidores farmacéuticos (Fedifar) y el Consejo General de Enfermería.

UNA MUJER DE PARTIDO CON EXPERIENCIA

Mato llega al Gobierno después de una vida dedicada a la política de partido, primero de la mano de Aznar y después, como una de las personas de confianza de Rajoy. No en vano, es la vicesecretaria de Organización del partido y, además, la responsable de la campaña que ha llevado al líder del PP a La Moncloa. Además, es la única superviviente en la cúpula del PP de aquel grupo de jóvenes que destacaron en el equipo de Aznar en Valladolid y, como conocedora de los "entresijos" del partido, ha llevado a cabo, durante estos últimos cuatro años una labor callada en el partido, ampliamente reconocida.

En la última Junta Directiva Nacional que celebró el PP, después de la victoria del 20N, la intervención de Ana Mato cosechó un largo y cerrado aplauso de sus compañeros, quienes destacan de ella su perfil humano y su gran capacidad de trabajo. Creen que lo ha demostrado de sobra al realizar con eficacia todas las tareas que le han encomendado y sobre todo, en la última etapa, como vicesecretaria general del partido, llevando "gran parte" del peso de la organización.

Ana Mato, que nació en Madrid en 1959, comenzó en la política aún antes de terminar su licenciatura en Ciencias Sociales y Políticas por la Universidad Complutense, primero en Alianza Popular en Madrid y después con Aznar, una vez que éste fue elegido presidente de la Junta de Castilla y León. En 1991 se convirtió en diputada autonómica por Madrid y dos años después logró escaño en el Parlamento nacional, que compaginaba con su actividad en el PP, donde fue coordinadora de Participación y Acción Sectorial del PP hasta 2003, estando a las órdenes de Javier Arenas hasta que éste fue nombrado vicepresidente, una vez que Mariano Rajoy fue designado candidato para las elecciones de 2004. Tras la derrota de las generales, Ana Mato, formó parte de la lista para las elecciones al Parlamento Europeo, donde desarrolló su labor como eurodiputada hasta que Rajoy la llamó de nuevo para ocupar el puesto número tres de la lista de Madrid al Congreso en las generales de 2008.

La confianza del ahora presidente del Gobierno en Ana Mato se mantuvo intacta como se demostró en el Congreso del PP que se celebró en junio de 2008 en Valencia, donde la nombró vicesecretaria general de Organización y Electoral del PP, un cargo que ha desempeñado desde entonces llevando parte del peso del partido. Su labor ha culminado con la organización de la campaña electoral de las generales en las que el PP ha obtenido una amplia victoria, algo que Rajoy ha querido premiar con un Ministerio.]]></description>
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</item>
<item>
<title><![CDATA[[Salud mental] La depresión se cura, pero no a la primera]]></title>
<link>http://www.intras.es/index.php?cod=5013&amp;id=393&amp;tiposcontenido=3</link>
<pubDate>Tue, 20 Dec 2011 09:36:08 +0100</pubDate>
<description><![CDATA[Una de cada seis personas padece depresión clínica al menos una vez en su vida y un 7% de la población sufre esta enfermedad al cabo del año. La extensión de este problema psiquiátrico ha hecho que tenga un impacto sobre la salud pública similar al de enfermedades crónicas como la artritis o la diabetes. Sin embargo, a menudo se pasa por alto o se confunde con una simple y natural tristeza.

Una completa revisión de los estudios publicados entre 2005 y 2010, recién publicada en la revista 'The Lancet', ha determinado que se han producido "avances claros" en este tiempo a nivel de investigación, aunque sigue sin haber tratamientos "completamente satisfactorios para la depresión mayor".

El problema es que, aunque esta enfermedad puede curarse, la mayoría de los pacientes requieren probar sucesivos tratamientos y combinar terapias hasta encontrar una clara mejoría. Uno de los trabajos que se revisan -llamado STAR*D y definido como "el mayor estudio sobre depresión jamás realizado fuera de la industria farmacéutica"- arrojó resultados reveladores.

"El objetivo era la remisión [de la enfermedad] y no sólo la respuesta. Las tasas de remisión en pasos del primero al cuarto fueron desalentadoras (...), con una remisión acumulada del 67% tras los cuatro pasos", indican el investigador David J. Kupfer, del Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh (EEUU) y sus coautores.

No obstante, la revisión confirma que tanto los fármacos como la psicoterapia son "efectivos" contra la depresión clínica, "solos o en combinación". "La depresión, con un tratamiento adecuado, se cura, y los pacientes pueden llevar una vida absolutamente normal", resuelve el doctor José Luis Carrasco, jefe de la unidad de Trastornos de la Personalidad en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid.

Sin embargo, esta enfermedad psiquiátrica corre el riesgo de pasar inadvertida, sobre todo si se produce en combinación con una dolencia física de gravedad. Así lo resalta la mencionada revisión: "Una implicación crucial es que los servicios de Atención Primaria no deberían ignorar la presencia de depresión en pacientes que tienen un desorden físico crónico ", insisten Kupfer y sus colegas.

"Es habitual que en enfermedades crónicas el porcentaje de depresión clínica esté entre el 30% y el 40%", detalla Carrasco. "No es que tengan una reacción de tristeza, que sería normal, sino que están deseando que todo se acabe y morirse. Esto dificulta el tratamiento, empeora sus hábitos, induce al consumo de tóxicos como el alcohol y empeora el pronóstico de la enfermedad", añade.

Áreas de vanguardia
La revisión de 'The Lancet' también menciona áreas de vanguardia en el estudio y el tratamiento de la depresión mayor. Entre ellas destacan varias investigaciones en el campo de la neurobiología, como la búsqueda de genes asociados a esta enfermedad -o a la respuesta del paciente a los fármacos- y las técnicas de neuromiagen, que han detectado áreas del cerebro relacionadas con los estados de depresión clínica. "Sin embargo, el grado en que los hallazgos de estudios neurobiológicos pueden ayudar a mejorar la respuesta clínica y funcional de las personas con esta enfermedad es todavía incierto", admiten los autores.

Destacan, sin embargo, la estimulación cerebral profunda como una importante esperanza en el tratamiento de la depresión. El doctor Carrasco se muestra de acuerdo con esta afirmación, aunque matiza que la técnica aún "está verde, en el sentido de que no se sabe bien dónde y cuándo estimular. Es prometedora pero hay que afinarla".

Los autores de la revisión también se han topado con diversas publicaciones en torno al supuesto riesgo de suicidio derivado de los inhibidores de la recaptación de serotonina, un tratamiento habitual contra la depresión cuya seguridad han puesto en duda algunos estudios. Estiman, sin embargo, que no existen datos concluyentes sobre este efecto. Más contundente se muestra el doctor Carrasco: "Los psiquiatras tenemos muy claro que los inhibidores reducen los suicidios. Es al revés, los pacientes se suicidan si no les das medicación ".

Este experto matiza, en todo caso, que las dos primeras semanas de tratamiento -cuando el paciente "aún no tiene el efecto antidepresivo y se siente más agitado"- requieren un seguimiento exhaustivo, sobre todo con adolescentes. "Pero esto se ha sabido siempre", asegura.]]></description>
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</item>
<item>
<title><![CDATA[[Neurología] El 38% de los europeos sufren cada año, al menos, un tipo de trastorno neuropsiquiátrico]]></title>
<link>http://www.intras.es/index.php?cod=5012&amp;id=387&amp;tiposcontenido=3</link>
<pubDate>Mon, 19 Dec 2011 13:47:22 +0100</pubDate>
<description><![CDATA[En la presentación, enmarcada en el desarrollo del XV Congreso Nacional de Psiquiatría, que se celebró hasta el 11 de noviembre en Oviedo, han estado presentes los profesores Jerónimo Saiz, presidente de la Sociedad Española de Psiquiatría (SEP), y Julio Vallejo, presidente de la Fundación Española de Psiquiatría y Salud Mental (FEPSM). 

La principal conclusión del informe muestra que el 38% de los europeos sufren cada año, al menos, un tipo de trastorno neuropsiquiátrico. Teniendo en cuenta que el universo del estudio es de 514 millones de personas, da una cifra de afectados cercana a los 164,7 millones de europeos, siendo ésta una estimación conservadora. 

Se han puesto de relieve durante la presentación del informe que las tasas de tratamiento de los trastornos mentales siguen siendo altamente deficientes en la Unión Europea. Del total de casos anuales, sólo entre un 2 y un 9% de los pacientes (dependiendo de los países), recibe un tratamiento mínimamente adecuado. Además, sólo entre un 8 y un 16% está en contacto con la especialidad médica correspondiente, y únicamente entre el 30 y el 52% de los pacientes con trastornos mentales mantiene el contacto con un profesional sanitario. 

Diagnósticos más frecuentes y prevalencias 

El trastorno mental con una mayor prevalencia es la ansiedad, con un 14% (unos 29,1 millones de personas afectadas) sobre el total de la población de la Unión Europea. A su vez, los trastornos de ansiedad se dividen en los subtipos trastornos de pánico, agorafobia, fobia social, fobias específicas y el trastorno generalizado de ansiedad. 

Los siguientes trastornos mentales en prevalencia son el insomnio (7%), depresión unipolar (6,9%), demencia (5,4), trastorno por déficit de atención e hiperactividad (5%), trastornos somáticos (4,9%) y adicción al alcohol (3,4%). 

Por otro lado, los principales trastornos neurológicos por orden de prevalencia son el dolor de cabeza (154 millones de personas afectadas en Europa), la apnea del sueño (12,5 millones de afectados), y el ictus, con 8,17 millones. 

Por otro lado, las tasas de prevalencia de los trastornos mentales se mantienen estables, excepto en los casos de depresión y de trastornos neurodegenerativos, que puede que muestren una tendencia al alza en el futuro. 

El aumento de las tasas de depresión, a pesar de que es un hecho constatado, no supone en ningún caso la existencia de una epidemia. No obstante, se ha registrado una disminución de la edad de aparición de los primeros episodios de la enfermedad y una mayor prevalencia en los grupos de población de menor edad (si los nacidos después de 1934 presentan el doble de riesgo, los nacidos con posterioridad a 1964 muestran el triple de riesgo). Este incremento se explica en gran parte debido a la incidencia de la comorbilidad de la depresión secundaria. 

De igual modo, los doctores esperan un aumento de las patologías neurodegenerativas para los próximos años, tanto por el aumento de la esperanza de vida como de los efectos de la comorbilidad. 

Género 

En cuanto al género, la similitud entre las tasas de prevalencia de hombres y mujeres es notablemente alta, aunque el espectro de diagnóstico es diferente. De este modo, a partir de una comparación de género mediante una estimación de los años de vida potencialmente perdidos (DALY, en inglés) por cada 10.000 personas los años de vida potencialmente perdidos expresan la suma de los años que habrían vivido los sujetos de un estudio si hubieran vivido todos los años correspondientes a la esperanza de vida del país, se aprecian algunas diferencias en cuanto a sexos y patologías. 

Por ejemplo, las mujeres muestran una mayor diferencia con los hombres respecto al número de años de vida potencialmente perdidos en depresión unipolar (134,4 años por cada 10.000 habitantes frente a 70,9), demencias (68,6 mujeres y 37,7 hombres) y migrañas (22,8 contra 7,5). 

Por otro lado, los hombres muestran un mayor número de años de vida potencialmente perdidos en comparación con las mujeres en lo relativo al abuso en el consumo de alcohol (82,8 años los hombres y 17,2 años las mujeres), consumo abusivo de otras drogas (28,7  8,3) y esquizofrenia (16,4  14,3). 

Trastornos mentales por grupos de edad 

Con respecto a los principales trastornos mentales según grupos de edad, el informe incluye en la infancia y adolescencia el retraso mental, hiperactividad, trastornos de la conducta, trastorno generalizado del desarrollo, fobias, anorexia nerviosa, etc. En la adolescencia tardía, el abuso de drogas, los trastornos de pánico, el trastorno obsesivo-compulsivo, los trastornos del ánimo y somáticos, la esquizofrenia y la bulimia nerviosa se encuentran como los más frecuentes. 

En la edad adulta, destacan la adicción a las bebidas alcohólicas, depresión, ansiedad generalizada, problemas del sueño, esclerosis múltiple y tumores cerebrales, entre otros. Por último, las personas mayores muestran un mayor número de casos de ictus, párkinson, demencias y trastornos del sueño. 

Carga de los trastornos neuropsiquiátricos para el sistema sanitario 

Por todo ello, los expertos han recalcado que los trastornos del cerebro, que incluyen tanto las patologías psiquiátricas como desórdenes neurológicos, suponen el 27% de la carga de la discapacidad causada por enfermedad en Europa. En este sentido, a diferencia de otros grupos de enfermedades, gran parte de los costes de los trastornos mentales y varios de los trastornos neurológicos son debidos a altos costes indirectos y no al coste directo de los tratamientos. Por ejemplo, los expertos han señalado que el coste de la medicación en estas patologías es menos del 10% del total de la carga, siendo el mayor coste directo el correspondiente a la hospitalización. 

Los doctores han señalado la paradoja de que si bien el 32% del total de la carga asociada a la morbilidad en la sanidad europea se debe a trastornos del cerebro, sólo el 7% del gasto sanitario está destinado a este apartado. 

Siguiendo el razonamiento, los psiquiatras han hecho hincapié en que existen tratamientos eficaces para los trastornos del cerebro. Se dispone de tratamientos efectivos tanto farmacológicos como físicos y psicológicos. Igualmente se cuenta con una prevención secundaria efectiva que permite ralentizar la progresión de distintas patologías. Si fueran aplicados en mayor medida, estos métodos darían como resultado una menor prevalencia y un descenso de la carga económica que suponen para los sistemas sanitarios. 

Costes directos sanitarios, costes directos no sanitarios y costes indirectos de los trastornos mentales en Europa y España 

Por lo que respecta a la distribución del total de costes de los trastornos psiquiátricos y neurológicos, en lo concerniente a las patologías psiquiátricas, los costes indirectos llegan al 48%, los costes directos sanitarios alcanzan el 39% y los costes indirectos, el 13%. Asimismo, para las patologías neurológicas, los costes sanitarios directos suponen el 41% del total, seguido de los costes indirectos (35%) y los costes directos no médicos (24%). 

España se encuentra en el puesto 18 de los 30 países estudiados en el informe en lo relativo al coste per cápita en términos de paridad de poder adquisitivo expresada en euros y relativa a todos los tipos de trastornos del cerebro. Así, se encuentra por delante de países como Italia, Finlandia y Francia y por detrás de Bélgica, Irlanda, Dinamarca y Holanda, entre otros. 

Tipos de diagnóstico cubiertos en el análisis 

Los diagnósticos que ha cubierto el estudio comprenden, en el ámbito de los trastornos mentales y del comportamiento, el retraso mental, la hiperactividad, trastornos de la conducta, autismo, abuso de sustancias, demencias, esquizofrenia y trastornos psicóticos, desórdenes del ánimo, trastornos obsesivo-compulsivos, relativos a hechos estresantes o traumáticos, trastornos somáticos, del sueño, de la alimentación y trastornos de la personalidad. 

Asimismo, se han recogido trastornos neurológicos como el párkinson, alzhéimer, esclerosis múltiple, trastornos neuromusculares, epilepsia, migrañas, ictus, traumas cerebrales, y tumores cerebrales.]]></description>
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</item>
<item>
<title><![CDATA[[Neurología] Imágenes cerebrales a largo plazo revelan patrones sobre la maduración del cerebro humano]]></title>
<link>http://www.intras.es/index.php?cod=5011&amp;id=387&amp;tiposcontenido=3</link>
<pubDate>Mon, 19 Dec 2011 12:41:26 +0100</pubDate>
<description><![CDATA[La neuroimagen proporciona una visión fascinante de la naturaleza dinámica de la maduración del cerebro humano, sin embargo, la mayoría de los estudios sobre cambios evolutivos en la anatomía del cerebro se han centrado en ubicaciones individuales, y no se han caracterizado por establecer relaciones entre cambios estructurales en diferentes partes del cerebro en desarrollo.

Ahora, una nueva investigación describe el primer estudio exhaustivo sobre la maduración anatómica coordinada en el desarrollo del cerebro humano. El estudio se ha publicado en la revista Neuron.

La comprensión de los patrones de cambio estructural en el desarrollo del cerebro humano es un reto porque los tipos de cambio que se pueden detectar mediante neuroimagen se desarrollan muy lentamente, explica el autor principal del estudio, el doctor Armin Raznahan, de los Institutos Nacionales de Salud Mental en Bethesda, Maryland (Estados Unidos), quien añade que "por lo tanto, nos hemos basado en el mayor estudio de neuroimagen y de mayor duración longitudinal sobre la maduración del cerebro humano, donde los cambios del cerebro se han registrado durante un seguimiento de varios años en el mismo conjunto de individuos, para analizar posteriormente los patrones de cambios anatómicos correlacionados a través de del desarrollo en la niñez, la adolescencia y la primera edad adulta".

El doctor Raznahan y sus colaboradores examinaron el grosor de la corteza y describieron sus cambios durante el desarrollo en detalle.  Observaron que las tasas de maduración estructural se encuentran muy coordinadas en la corteza, y que las regiones que están conectadas funcionalmente entre sí también muestran patrones de maduración. Curiosamente, los científicos también notaron que el acoplamiento de maduración dentro de las regiones del cerebro, cruciales para la toma de decisiones complejas, muestra diferencias entre hombres y mujeres.

Este estudio estudio representa la primera investigación sobre la correlación de la maduración anatómica en el desarrollo del cerebro humano, y muestra que los índices de desarrollo estructural corticales en las diferentes regiones están muy bien organizados, concluye el doctor Raznahan.]]></description>
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<title><![CDATA[[Salud mental] Las personas con depresión que no se recuperan totalmente vuelven a recaer en menos de cuatro años]]></title>
<link>http://www.intras.es/index.php?cod=5010&amp;id=393&amp;tiposcontenido=3</link>
<pubDate>Mon, 19 Dec 2011 12:36:43 +0100</pubDate>
<description><![CDATA["Estos datos ponen de manifiesto que para dar por concluido el tratamiento de un paciente con depresión no es suficiente con que éste recupere únicamente parte del ánimo, mejore un poco la relación con el entorno o controle de forma parcial las emociones", ha explicado el doctor Antonio Arumí, secretario de la Asociación Española de Psiquiatría Privada (ASEPP), en una reunión de expertos celebrada en Barcelona.

De esta manera, el doctor ha insistido en que "abandonar el tratamiento cuando todavía son perceptibles algunos de los síntomas no resueltos de la depresión hace que el paciente no solo pueda recaer de nuevo en la enfermedad en un corto espacio de tiempo, sino que tampoco recupere el 100 por ciento de la funcionalidad social y emocional con la que contaba antes del periodo de depresión". 

De hecho, el experto ha informado de que solo el 47 por ciento de los pacientes que no han conseguido una remisión completa de la enfermedad llegan a tener una funcionalidad normal en las actividades de su vida diaria, sus relaciones personales o en el cuidado de sí mismo.

Asimismo, Arumí ha reconocido que se trata de una enfermedad que tiene un gran impacto en el gasto sanitario puesto que las personas que alcanzan la curación al 100 por ciento tienen una media de 20 días de baja a causa de la depresión a lo largo de seis meses. "Cifra que se triplica cuando la enfermedad solo consigue ser curada de forma parcial", ha añadido.

Este experto ha señalado que la remisión total de la enfermedad supone un beneficio para el paciente y la reducción de los costes indirectos y del gasto farmacéutico debido a otras enfermedades asociadas a la depresión, "como patologías cardiovasculares u otras debidas a la obesidad, el sedentarismo o la mala alimentación".

Por otro lado, la no resolución de todos los síntomas de la depresión implica también un alto riesgo de cronificación de la enfermedad y que el paciente solo recupere entre el 60 y el 80 por ciento de su funcionalidad a la hora de llevar a cabo las actividades de su vida diaria o de relacionarse socialmente.

Las estadísticas indican que el quince por ciento de la población española sufrirá algún episodio de depresión a lo largo de su vida.]]></description>
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<title><![CDATA[[Alzheimer] La memoria de los adultos mayores no parece mejorar con el sueño, según un estudio]]></title>
<link>http://www.intras.es/index.php?cod=5009&amp;id=377&amp;tiposcontenido=3</link>
<pubDate>Mon, 19 Dec 2011 12:35:52 +0100</pubDate>
<description><![CDATA[El estudio incluyó a 25 adultos más jóvenes y a 24 adultos mayores que aprendieron a navegar a través de una serie de diez "salas virtuales" en la pantalla de una computadora. Cada sala tenía tres puertas, una de las cuales llevaba a la próxima sala virtual.

Los participantes tenían que navegar exitosamente las diez salas cuatro veces para probar que habían aprendido la tarea. Entonces, pasaban doce horas despiertos o dormidos, antes de que les pidieran navegar las salas otra vez.

Los adultos más jóvenes que durmieron bien durante la noche cometieron menos errores que los que permanecieron despiertos las doce horas, pero los adultos mayores que durmieron no tuvieron un mejor rendimiento que los que permanecieron despiertos.

"Nuestra investigación sugiere que los cambios en el cerebro que envejece, en lugar de los efectos restauradores del sueño mismo, podrían subyacer algunos de los problemas de memoria que los adultos mayores experimentan", aseguró en un comunicado de prensa de la Universidad de Massachusetts la autora principal Rebecca M. Spencer, que trabaja en la universidad en Amherst.

El estudio fue presentado en la reunión anual de la Sociedad de Neurociencia (Society for Neuroscience) en Washington, D.C.]]></description>
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<title><![CDATA[[Psiquiatría] Uno de cada cinco trabajadores padece enfermedades mentales]]></title>
<link>http://www.intras.es/index.php?cod=5008&amp;id=391&amp;tiposcontenido=3</link>
<pubDate>Mon, 19 Dec 2011 12:34:40 +0100</pubDate>
<description><![CDATA["Las enfermedades mentales son responsables de una pérdida muy significativa de fuerza de trabajo, de altas tasas de desempleo y de una gran incidencia en las bajas por enfermedad y en la reducción de la productividad en el trabajo", señala el estudio 'Sick in the Job? Myths and Realities about Mental Health at Work'.

Se trata de una materia difícil de analizar donde muchos elementos importantes aún no se conocen o no se comprenden, precisan los expertos de la OCDE, que apuntan que uno de los principales problemas es que en torno al 80% de los afectados no recibe tratamiento.

Una clave para la productividad es "asegurar que los empleados mantengan sus trabajos", señala la organización con sede en París, que detecta que aquellos con los citados problemas tienen una tasa de absentismo laboral superior al resto de empleados y a menudo con bajas más prolongadas.

"Sin embargo, muchos trabajadores con desórdenes mentales no se toman una baja pero rinden por debajo de sus posibilidades", lo que incide en la productividad de la empresa. Hasta el 88% de los trabajadores con problemas mentales reducen parcialmente la productividad de la empresa para la que trabajan, agrega esa organización.

La mayoría de los afectados sufre "desórdenes mentales moderados", tales como ansiedad o depresión, que muchas veces coexisten. La incidencia de ese tipo de casos resulta más onerosa para la sociedad que el de los "desórdenes mentales severos", teniendo en cuenta "todos los costes para el sistema de salud, la seguridad social y los empresarios", señala la OCDE. Por ello, las iniciativas para reducir el problema deberían centrarse en ese tipo de enfermos, desde diferentes ámbitos.

Los sistemas de salud, que se centran principalmente en los casos severos, no están correctamente equipados para tratar los casos moderados y no investigan lo suficiente en ese tipo de pacientes, subrayan los expertos, que recomiendan "prevención en lugar de reacción".
También las empresas pueden ayudar a reducir el problema, asegurando unas "buenas condiciones de trabajo para evitar tensiones laborales" y favoreciendo prácticas de gestión suaves.

Y es que aquellas personas con desórdenes mentales moderados tienen entre el doble y el triple de posibilidades de estar en el paro que el resto de trabajadores, mientras que aquellos con problemas severos tienen hasta siete veces más opciones de encontrarse en situación de desempleo, agrega la OCDE.

Por eso, otra de las claves para atajar ese problema social que identifica la OCDE pasa por tratar a los desempleados, identificando correctamente el problema, aportándoles el tratamiento adecuado y trabajando con el mundo empresarial para que puedan encontrar trabajos.]]></description>
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<item>
<title><![CDATA[[Neurología] Un nuevo estudio sugiere que el cerebro es adaptable y que el aprendizaje es para toda la vida]]></title>
<link>http://www.intras.es/index.php?cod=5007&amp;id=387&amp;tiposcontenido=3</link>
<pubDate>Mon, 19 Dec 2011 12:33:42 +0100</pubDate>
<description><![CDATA[El estudio consistió en la capacitación de personas para obtener la licencia de taxista en Londres, que requiere el aprendizaje del complejo diseño de 25,000 calles así como 20,000 puntos de referencia. El periodo de aprendizaje dura generalmente entre tres y cuatro años.

Los investigadores reunieron las imágenes del cerebro de aprendices de taxistas a lo largo del tiempo y también los sometieron a pruebas de memoria. Los participantes fueron comparados con un grupo de control de conductores que no eran taxistas.

Al comienzo el estudio, no había ninguna diferencia entre los dos grupos. Pero después de tres a cuatro años, los aprendices exitosos de taxista mostraron un incremento en la materia gris de la parte posterior del hipocampo. Estos cambios no tuvieron lugar entre los aprendices de taxista que no lo consiguieron o en las personas del grupo de control. 

Eleanor Maguire y Katherine Woollett del Colegio Universitario de Londres, sugirieron que los desafíos cognitivos importantes fomentan la producción de nuevas neuronas y la supervivencia de las neuronas existentes. Aprender nuevas cosas puede también fortalecer las conexiones entre las neuronas existentes.]]></description>
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</item>
<item>
<title><![CDATA[[Salud mental] La primera hora de vida es vital para una buena salud mental del recién nacido]]></title>
<link>http://www.intras.es/index.php?cod=5006&amp;id=393&amp;tiposcontenido=3</link>
<pubDate>Mon, 19 Dec 2011 12:32:25 +0100</pubDate>
<description><![CDATA[Así lo ha considerado el Dr. Gabriel Saitua Iturriaga, médico adjunto de Neonatología del servicio de Pediatría del Hospital de Basurto, quien, durante una jornada especial celebrada en el Palacio Euskalduna para conmemorar el 40º aniversario del Servicio de Ginecología del centro sanitario, ha detallado qué aspectos relacionados con dificultades en la capacidad de interacción del recién nacido van a influir negativamente en las relaciones de apego afectivo con sus padres.

Durante el proceso de vinculación y apego afectivo se activan las neuronas en espejo implicadas en la imitación gestual, copiando e interiorizando el modelo afectivo del cuidador que habitualmente corresponde al materno, ha señalado el experto. Es por ello que los trastornos emocionales y afectivos, tales como la depresión, la falta de apoyo en la pareja y las crisis de pareja, van a tener repercusión negativa en el futuro comportamiento de sus hijos. 

Aunque el apego afectivo es un largo proceso, existen momentos de alta sensibilidad en el postparto inmediato y en los primeros días de la vida. En el Hospital de Basurto se ha incorporado, de esta forma, diversas actuaciones que facilitan la interacción interpersonal, y promueven la vinculación y el apego entre madre e hijo, todas ellas centradas en el acompañamiento afectivo durante en el embarazo, parto y postparto inmediato.

Durante la primera hora de vida del recién nacido se evita la administración de medicamentos que interfieran las primeras relaciones afectivas, dando además un período de tiempo de al menos una hora para el descanso y la comunicación afectiva con los padres en el postparto inmediato, ha afirmado el Dr. Saitua. Con ello, buscan que se inicie en ese periodo la lactancia materna mediante el contacto físico temprano piel con piel porque con ello, además de mejorar la interacción entre la madre y el recién nacido estableciendo una lactancia materna, se reduce el tiempo de llanto y se mantiene al neonato caliente, ha subrayado.

Durante la primera hora, se observan las primeras expresiones de interacción afectiva entra los padres y el recién nacido, teniendo especialmente en cuenta ciertos factores de riesgo tanto en padres como en el niño. En el caso de los progenitores, los factores que solemos tener en cuenta son desánimo y depresión, escaso apoyo emocional en la pareja, consumo de drogas, patologías psiquiátricas, pobreza, desarraigo y marginalidad, ha indicado el Saitua. 

En el caso de los recién nacidos, los prematuros y afectados por patologías graves o asociadas con discapacidad son los pacientes con mayores factores de riesgo. En la atención perinatal trabajamos en el convencimiento de que una correcta atención primaria en materia de salud mental durante el período neonatal resulta esencial para prevenir los trastornos mentales a lo largo de la vida, ha añadido el Dr. Saitua.

Para terminar su ponencia, Saitua ha subrayado que en el Área de Partos/Puerperio y en la Unidad de Neonatología tratamos de forma individualizada las dificultades en la comunicación afectiva asociadas con el nacimiento prematuro y otras condiciones relacionadas con otras patologías biológicas, así como situaciones de riesgo psicológico y sociocultural desfavorecido.

Estos cuidados individualizados hacen referencia a la atención de los aspectos como la adaptaciones ambientales (luz, ruido, actividad rítmica en los cuidados, fomento del sueño y del reposo) y cuidado postural (tratamientos en flexión, contención del movimiento, nidificación, confort postural en los apoyos, prono y lateral), intentando concentrar todas de las intervenciones para un manipulación mínima y facilitar la recuperación.

Trabajamos con la metodología de los cuidados neonatales centrados en el desarrollo para niños de alto riesgo ingresados en la Unidad de Neonatología como modelo de tratamiento preventivo primario la salud mental para el recién nacido críticamente enfermo y su familia, ha concluido el Dr. Saitua.]]></description>
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</item>
<item>
<title><![CDATA[[Salud mental] La sanidad española sólo destina cinco de cada 100 euros a las enfermedades mentales]]></title>
<link>http://www.intras.es/index.php?cod=5005&amp;id=393&amp;tiposcontenido=3</link>
<pubDate>Mon, 19 Dec 2011 12:31:46 +0100</pubDate>
<description><![CDATA["A las enfermedades mentales se destinan menos recursos en comparación con su prevalencia, carga asistencial y discapacidad que a otras grandes patologías", ha denunciado el coordinador del informe INESME, el doctor Celso Arango. "En tiempos de crisis no se puede pedir una mayor financiación pero sí un reparto más justo de la existente", ha apostillado.

El informe revela que uno de cada cuatro individuos en edad adulta puede llegar a padecer alguna de estas enfermedades a lo largo de su vida. "Sólo estas cifras dan idea de la transcendencia social", ha señalado el presidente del Instituto de Estudios Médicos-Científicos, el profesor Jesús Honorato, quien ha reconocido que "es un campo en el que no se hacen muchas inversiones" y que "España está a la cola de Europa".

Por su parte, Arango ha afirmado que en el 70% de los casos, los síntomas comienzan en la infancia y adolescencia. De esta manera, ha abogado por destruir el "mito" de que la enfermedad mental no existe en la infancia, ya que los niños son "sufridores silentes" del ambiente en el que viven, y ha defendido que padres y educadores lleven a su hijo a consulta si el menor no alcanza los hitos evolutivos propios de su edad o si pasa de encontrarse bien a encontrarse mal.

"Muchas veces las intervenciones se hacen de manera tardía", ha lamentado el coordinador del texto, quien ha afirmado que la detección precoz en este campo es una "asignatura pendiente" en España. Asimismo, según el informe, el 11% de la población infantil se encuentra en riesgo de desarrollar una mala salud mental.

Arango ha puesto el acento en que la situación económica actual puede constituir el "caldo de cultivo para desarrollar una enfermedad mental" y ha afirmado que se está observando un incremento de los trastornos por esta causa. No obstante, ha reconocido que "se están confundiendo problemas de adaptación a situaciones críticas como el paro, las dificultades económicas o la soledad con trastornos mentales".

En este sentido, ha hecho mención de un estudio respaldado por el Centro Europeo del Cerebro que mostraba que más de seis millones de españoles padecen un trastorno de ansiedad.]]></description>
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</item>
<item>
<title><![CDATA[[Salud mental] Enfermos mentales graves que triunfan en la vida]]></title>
<link>http://www.intras.es/index.php?cod=5004&amp;id=393&amp;tiposcontenido=3</link>
<pubDate>Wed, 30 Nov 2011 11:00:45 +0100</pubDate>
<description><![CDATA[En una habitación a oscuras hay una persona postrada en la cama. No quiere levantarse, no tiene ganas de hacer nada. Nunca conseguirá un empleo estable -si acaso un trabajo 'especial' en una empresa que se desgravará un buen dinero por contratarle- y será un individuo dependiente. ¿Es este el perfil de los enfermos mentales? En algunos casos, la realidad es totalmente opuesta. Son los que que triunfan en la vida a pesar de tener una patología psiquiátrica. La mayoría esconde su enfermedad por miedo al rechazo social, pero unos pocos dan la cara y cuentan su historia.

Nadie diría en la actualidad que Vicente Rubio padece una patología mental grave, si no fuera porque él mismo relata su caída y su rehabilitación en charlas dedicadas a dar aliento a otros afectados y a desmontar el estigma que aún persigue a quienes son como él.

Este alicantino sufrió su primer episodio psicótico en 2003, cuando tenía 32 años. "Tras terminar mis estudios de experto universitario en técnicas visuales, estaba montando mi productora", recuerda. Se encontraba inmerso en un proyecto audiovisual en el que el protagonista, él, buscaba el ideal de amor. "Me volqué tanto que derivó en un desequilibrio. Pasaba más tiempo de mi vida con experiencias místicas que con la realidad cotidiana". Llegó a pensar que estaba siendo "guiado por el universo".

Sus delirios de tipo místico-espiritual fueron creciendo y llegaron a tal punto que su familia decidió ingresarle en un hospital psiquiátrico, donde permaneció dos semanas. Las personas con síntomas de este tipo sienten que son enviados especiales de Dios -y, a veces, su reencarnación- o alguien que tiene una misión o un mensaje que entregar al resto de la humanidad.

A Vicente le diagnosticaron esquizofrenia paranoide y le administraron, según sus palabras, "una medicación muy fuerte" que hacía que se sintiera "como un zombi, como muerto en vida". Pidió a los médicos que le redujesen la dosis y no sólo accedieron sino que, al ver que respondía bien, fueron disminuyendo paulatinamente la cantidad de antipsicóticos hasta quitárselos totalmente.

Cuando todo parecía marchar a la perfección, tuvo un segundo brote y esta vez estuvo ingresado durante un mes. "No podía prescindir de los fármacos", cuenta. Le costó mucho tiempo y esfuerzo retomar su vida.

La enfermedad supuso un parón en su trayectoria. "Abandoné mi carrera, acepté trabajos no creativos. Por ejemplo, en el almacén de pinturas de mi hermana o como animador sociocultural en un colegio", recuerda. Cada paso era un mundo: levantarse, salir de casa, quedar con algún amigo... Poco a poco, consiguió "recuperar la autoestima y las ganas de hacer cosas".

"Lo que más me ha ayudado a salir adelante ha sido el apoyo incondicional de mi familia y mis amigos", asegura. Sus allegados, totalmente desbordados en un primer momento, encontraron apoyo e información en la asociación de familiares y enfermos mentales de su pueblo natal, Villena.

En 2006, ya totalmente recuperado, volvió a la producción audiovisual y grabó el corto 'Imaginarium'. Tiempo después, consiguió una subvención de la Junta de Castilla-La Mancha con la que llevó a cabo el documental 'Solo', que se estrenó en junio de 2010 y ha tenido una gran acogida. En este filme cuenta "como entra y sale una persona en la enfermedad mental". Vicente incluyó las imágenes en las que se grabó a sí mismo cuando sufrió sus primeros delirios místicos.

Aunque tiene muchos otros proyectos audiovisuales en mente, aún no puede materializarlos. "De momento, no estoy teniendo suerte con la financiación", reconoce consciente de los malos tiempos económicos que corren. Pero mientras busca patrocinadores tiene otras cosas a las que dedicarse. Más bien, otras personas: su mujer y sus dos hijos.

Conoció a su mujer hace muchos años, pero llevaron vidas separadas hasta su reencuentro en 2006, en un momento en el que él ya había pasado todo su calvario, pero aún estaba muy reciente el diagnóstico de esquizofrenia. "Ella sabía lo que me había pasado por amigos comunes y al principio tenía sus dudas sobre nuestra relación", señala Vicente. "Como tantas personas, había oído que esta enfermedad se asocia a delitos". Sin embargo, "el día a día le mostró que no había nada de que preocuparse".

Saltar barreras ficticias
Vicente sabe que hay muchas más personas con patología mental que llevan una vida como él pero "no salen a la luz y sólo se habla de los que necesitan asistencia social más asidua". Lo mismo piensa Ángel Urbina, otro afectado por un trastorno psicótico que vive en Tarragona, es ingeniero industrial, trabaja en Repsol, está casado y tiene una hija. Asegura que ha llevado una vida plena porque no era consciente de las trabas a las que, supuestamente, tenía que enfrentarse. Nada le frenó: "Lo hice porque no sabía que no se podía".

Ángel sufrió su primera crisis psicótica cuando estaba estudiando la carrera. Le diagnosticaron esquizofrenia paranoide. Al igual que Vicente, tuvo sus altibajos, pero logró salir adelante. La clave, según su experiencia, está en que es "capaz de saber cuál es la realidad y cuál no, aun estando en estado psicótico". Para ello, utiliza "el método científico", de forma que, si presiente que hay una persona en otra habitación de su casa, lo verifica. Asimismo, sabe cuando tiene que decir: "Necesito ayuda".

El apoyo familiar es otro de los pilares sobre los que se asienta su tranquilidad. "Otra cosa que me ayuda mucho es trabajar, tener un horario, una disciplina de vida", explica. Por extraño que parezca, Ángel afirma que ha logrado ser mejor persona gracias a su patología, que le ha llevado a contar su experiencia en charlas a personas afectadas. "Esta enfermedad me ha ayudado a cambiar desde una personalidad encerrada en sí misma hacia otra más abierta a la que le gusta ayudar a los demás. De persona egoísta a demasiado extrovertida".

A sus 45 años, Ángel ya casi ha olvidado que fue diagnosticado en 1992. En esos primeros momentos se encontraba "fuera de juego, dormido, sin poder hacer nada, queriendo desaparecer del mapa". Lógicamente, interrumpió sus estudios. Poco a poco, y gracias a un cambio de medicación, se fue sintiendo capaz de hacer más cosas y logró terminar su carrera.

Finalmente, consiguió trabajar en lo suyo, como ingeniero industrial. "Ahora hay una campaña muy fuerte para integrar a personas con discapacidad en Repsol. Yo nunca reconocí que tenía esta enfermedad. He ido por el camino normal", apunta.

Cuando se inquiere sobre cómo llevan su mujer y su hija la dolencia que padece, Ángel responde: "Preguntar eso y pensar que tiene que haber algo diferente forma parte del estigma". Por otro lado, su evolución ha sido tan positiva que han ido cambiando las 'etiquetas' que le colocaban los médicos. Lo que empezó siendo una esquizofrenia paranoide ha desembocado, en la actualidad, en un "trastorno psicótico agudo y transitorio sin especificación, no secundario a situación estresante aguda". Sigue tomando una dosis mínima de antipsicóticos, pero "más que nada como efecto placebo, por si las moscas. Hay que creer en los psiquiatras".

¿Casos aislados?
Las trayectorias de éxito de Vicente y Ángel no son la tónica general, pero hay más casos. Son una muestra de que algo está cambiando, aunque muy lentamente. Para José María Sánchez Monge, presidente de la Confederación Española de Agrupaciones de Familiares y Personas con Enfermedad Mental (FEAFES), "no son una excepción. Gracias a una adecuada rehabilitación, muchas personas pueden llevar una vida normal sin problemas, y cada vez vamos a encontrar más".

En todo caso, aún queda mucho para llegar a la normalización total. El número de personas con enfermedad mental grave que tiene un empleo regular (no protegido) no llega al 5%, según las estadísticas oficiales. Sánchez Monge cree es muy posible que el porcentaje real sea algo superior, ya que la mayoría de los afectados no declara su patología en el trabajo por miedo al rechazo de sus compañeros y al despido. Pero tampoco mucho mayor, puesto los estudios en este terreno muestran que sólo en torno al 25% de los pacientes con esquizofrenia tiene un empleo remunerado.

La rehabilitación funciona. La medicación y el tratamiento multidisciplinar (con psicólogos, psiquiatras, trabajadores sociales, educadores, etc.) logran librar de la mayoría de los síntomas a buena parte del colectivo de enfermos. Sólo falta más apoyo social y abandonar las viejas creencias sobre las limitaciones de las personas con enfermedad mental.

'The New York Times' se hacía eco hace unas semanas de un estudio pionero que lleva a cabo en Estados Unidos un equipo de investigadores de la Universidad de California en Los Ángeles, la Universidad del Sur de California y del Departamento de Veteranos. Se trata de un seguimiento a 20 personas con enfermedad mental grave que han tenido éxito en la vida.

Entre ellos hay dos médicos, un abogado y una alta ejecutiva, cuyas trayectorias vitales han hecho que se tambaleen muchas de las concepciones sobre este tipo de patologías. Por ejemplo, se tiende a sobreproteger a quienes sufren esquizofrenia u otros trastornos, aconsejándoles que eviten los trabajos estresantes. Sin embargo, el reto de afrontar esas ocupaciones podría constituir el impulso que necesitan para recuperarse por completo.]]></description>
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</item>
<item>
<title><![CDATA[[Salud mental] Médicos, familias y pacientes con trastorno bipolar reclaman mayor formación sobre esta enfermedad]]></title>
<link>http://www.intras.es/index.php?cod=5003&amp;id=393&amp;tiposcontenido=3</link>
<pubDate>Wed, 30 Nov 2011 10:21:34 +0100</pubDate>
<description><![CDATA[Esta es la principal conclusión extraída por los psiquiatras, expertos de SUMA y SAMUR y asociaciones de pacientes que se han reunido en el marco del Seminario de Emergencias Sanitarias en Salud Mental, celebrado en el Hospital Materno Infantil del Hospital Universitario Gregorio Marañón, en Madrid.

Según ha explicado la directora de la Fundación Mundo Bipolar, Guadalupe Morales, los asistentes a este encuentro, celebrado gracias al respaldo de Otsuka Pharmaceutical, han incidido en la necesidad de abrir nuevas unidades psiquiátricas en España, ya que existen grandes diferencias por comunidades y un número insuficiente de las mismas en lugares como Madrid, que cuenta sólo con tres.

Asimismo, han coincidido en que se debe atender mejor "los aspectos sociales y afectivos" de esta patología. Además, ven "clave" la creación de protocolos de actuación para manejar las urgencias de salud mental, para lo que el SUMA ha escrito ya un manual, aún por publicar. Sin embargo, para mejorar la atención, los distintos actores se han comprometido a crear grupos de trabajo que elaboren protocolos de actuación en emergencias de enfermedad mental.]]></description>
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</item>
<item>
<title><![CDATA[[Neurología] Soñando se pueden olvidar los recuerdos dolorosos]]></title>
<link>http://www.intras.es/index.php?cod=5002&amp;id=387&amp;tiposcontenido=3</link>
<pubDate>Mon, 28 Nov 2011 17:49:02 +0100</pubDate>
<description><![CDATA[Este estudio, que se publica en el último número de Current Biology, demuestra que durante la fase REM eliminamos el estrés neuroquímico y el cerebro procesa y borra las experiencias emocionales difíciles. El hallazgo ofrece una amplia explicación de por qué las personas con estrés postraumático tienen dificultades para recuperarse de las experiencias dolorosas y sufren pesadillas con frecuencia.

Matthew Walker, profesor de psicología y neurociencia y coautor del estudio, insiste en la capacidad terapéutica del sueño para borrar las experiencias emocionales diarias, pero los pacientes con estrés postraumático no se beneficiarían tanto del sueño porque los flashbacks se repiten al no eliminarse los recuerdos debidamente durante el sueño.

Estos resultados ofrecen puntos de vista de la fase REM hasta ahora desconocidos, asociando el sueño al aprendizaje, la memoria y al control del estado de ánimo. En el estudio participaron 35 personas divididas en dos grupos y se les proyectaron dos veces 150 imágenes emotivas con 12 horas de diferencia entre las proyecciones. Durante el proceso se fueron registrando las actividades cerebrales por resonancia magnética.

La mitad de los participantes vio las imágenes por la mañana y por la tarde por segunda vez, permaneciendo despiertos entre ambas sesiones. La otra mitad de los sujetos las vio por la tarde y otra vez a la mañana siguiente, tras haber dormido durante toda la noche. Estos últimos registraron menos reacciones emocionales, así como menor actividad en la amígdala.]]></description>
<guid isPermaLink="true" >http://www.intras.es/index.php?cod=5002&amp;id=387&amp;tiposcontenido=3</guid>
</item>
<item>
<title><![CDATA[[Neurología] Neuronas jóvenes y funcionalmente sanas pueden reparar circuitos cerebrales dañados]]></title>
<link>http://www.intras.es/index.php?cod=5001&amp;id=387&amp;tiposcontenido=3</link>
<pubDate>Mon, 28 Nov 2011 17:48:32 +0100</pubDate>
<description><![CDATA[Investigadores de la Universidad de Harvard, el Hospital General de Massachusetts, el Centro Médico Beth Israel Deaconess y la Escuela Médica de Harvard, han llevado a cabo trasplantes de neuronas embrionarias en una fase selecta de su desarrollo en el hipotálamo de modelos experimentales incapaces de responder a la leptina, hormona que regula el metabolismo y el control del peso corporal. Estos sujetos modificados geneticamente suelen ser obesos mórbidos, pero el trasplante de neuronas reparó los circuitos cerebrales defectuosos, permitiendoles responder a la leptina y ganar mucho menos peso. Los resultados de la investigación aparecen en la revista Science.

La reparación a el nivel celular del hipotálamo, que regula fenómenos como el hambre, el metabolismo, la temperatura corporal y comportamientos básicos, como el sexo y la agresividad,  indica la posibilidad de desarrollar nuevos tratamientos para enfermedades de mayor nivel como la lesión de médula espinal, el autismo, la epilepsia, enfermedad de Lou Gehrig, la enfermedad de Parkinson y la enfermedad de Huntington.

Sólo hay dos áreas del cerebro conocidas que se someten normalmente a neurogénesis, al reemplazo neuronal durante la edad adulta a nivel celular,  el bulbo olfativo y la subregión del hipocampo circunvolución dentada, explica Jeffrey Macklis, profesor de Biología Regenerativa en Harvard, quien señala que las neuronas que se añaden durante la edad adulta en ambas regiones son generalmente pequeñas, y se cree que actúan como los controles de volumen de la señalización específica. En este nuevo estudio se han reconectado circuitos cerebrales dañados que no experimentan naturalmente la neurogénesis, y se ha coneguido restaurar su función normal.

Para trasplantar las células exactamente en la región correcta y microscópica del hipotálamo, los científicos utilizaron una técnica llamada microscopía de alta resolución por ultrasonidos. Las neuronas sobrevivieron al proceso de trasplante y se desarrollaron estructural, molecular y electrofisiológicamente; además estas nuevas neuronas se integraron funcionalmente en los circuitos, respondiendo a insulina, la leptina, y la glucosa.

Según los investigadores, el hallazgo de que estas células embrionarias sean tan eficientes a la hora de integrarse en los circuitos neuronales nativos, arroja esperanza sobre la posibilidad de aplicar técnicas similares para tratar otras enfermedades neurológicas y psiquiátricas.]]></description>
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<title><![CDATA[[Neurología] Identifican dos receptores cerebrales que determinan la eficacia de los antipsicóticos]]></title>
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<pubDate>Mon, 28 Nov 2011 17:47:31 +0100</pubDate>
<description><![CDATA[Un equipo de investigadores, especializados en el tratamiento de la esquizofrenia y la demencia, ha descrito la actuación de las drogas antipsicóticas que se dirigen a un complejo de dos receptores en la superficie de las células del cerebro; el nuevo estudio ha sido publicado en la revista Cell.
El equipo implicado en la investigación estuvo integrado por investigadores de la Virginia Commonwealth University, la Escuela de Medicina del Monte Sinaí, en Nueva York, y la Universidad de Maryland, en Baltimore. En un estudio anterior, investigadores de la Escuela de Medicina del Monte Sinaí ya habían demostrado que dos receptores cerebrales, que unen la serotonina y el glutamato en el exterior de la célula, forman un complejo en aquellas áreas del cerebro que muestran un mal funcionamiento en los pacientes esquizofrénicos.
Ahora, el nuevo estudio ha desarrollado un indicador que puede ayudar a determinar la eficacia de los fármacos antipsicóticos y su diseño, aclarando cómo se conecta este complejo receptor con el fenotipo de la esquizofrenia. Los hallazgos muestran que la conexión entre el complejo de los dos receptores y el fenotipo esquizofrénico es un defecto en la señalización de la serotonina y el glutamato; además, muestra cómo actúan los fármacos antipsicóticos utilizados para tratar a los pacientes.
"No sólo hemos descubierto por qué son eficaces los fármacos antipsicóticos, sino que también hemos observado que la señalización a través de este complejo receptor es fundamental para su funcionamiento", explica el investigador principal del estudio de la Virginia Commonwealth University, el doctor Diomedes E. Logothetis, un experto reconocido internacionalmente en el estudio de los canales iónicos y los mecanismos de señalización celular.
De acuerdo con Logothetis, las dianas celulares más comunes de los medicamentos están acopladas a proteínas G, tales como las que fueron examinadas en el estudio. Utilizando modelos celulares y animales, los científicos descubrieron que los receptores de la señal se comportan de manera muy diferente cuando están juntos como complejo y cuando están separados.
El sistema de medida desarrollado por el equipo podría ser utilizado para detectar nuevos fármacos y evaluar su grado de eficacia, o ser utilizado para evaluar terapias de combinación -es decir, las que unen dos medicamentos anteriormente ineficaces y hacen que sean más útiles para algunos pacientes. En última instancia, este trabajo puede traducirse en la creación de mejores fármacos antipsicóticos para los enfermos.]]></description>
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<title><![CDATA[[Daño cerebral] El Clínic presenta los primeros biomarcadores para el diagnóstico precoz de daño cerebral en niños]]></title>
<link>http://www.intras.es/index.php?cod=4999&amp;id=378&amp;tiposcontenido=3</link>
<pubDate>Thu, 24 Nov 2011 11:01:37 +0100</pubDate>
<description><![CDATA[El Hospital Clínic de Barcelona ha desarrollado los primeros biomarcadores de imagen para el diagnóstico temprano de daño cerebral en niños, que afecta a un 10-12% de los bebés, de los que cerca de la mitad presenta trastornos de aprendizaje en el futuro.
Así lo han anunciado el jefe de Servicio de Medicina Maternofetal del Clínic y jefe del grupo de investigación de Medicina Fetal y Perinital del Idibaps, Eduard Gratacós, y el director de Ciencia, Investigación y Medio Ambiente de la Obra Social La Caixa, Enric Banda. Esta entidad ha financiado el proyecto de investigación con 1,2 millones de euros.
Los niños que han sufrido un retraso de crecimiento intrauterino presentan con frecuencia un desarrollo cerebral distinto, que a su vez suele redundar en trastornos del neurodesarrollo y dificultades del aprendizaje. Los efectos no se detectan hasta los 6-7 años, una edad a la que tienen difícil solución.

La estimulación precoz en los primeros años de vida podría mejorar e incluso evitar estos problemas, pero ello requiere la identificación de abiomarcadores de un desarrollo anormal. La dificultad estriba en que los cerebros de estos niños presentan variaciones tan sutiles que las pruebas que se utilizan habitualmente, como una ecografía o una resonancia magnética, no son concluyentes.

Ahora, el equipo del Clínic dirigido por Gratacós ha probado la existencia de predictores individuales de desarrollo cerebral anómalo, que podrían obtenerse mediante el estudio de las conexiones cerebrales por resonancia magnética en niños de un año de vida. Las conclusiones de la investigación se halla en vías de publicación en las revistas Neuroimage y PLoS One. 

Los investigadores han desarrollado biomarcadores que predicen un desarrollo cerebral anómalo mediante el estudio de las conexiones cerebrales. Para ello fue necesario combinar técnicas de resonancia magnética desarrolladas inicialmente para adultos, e interpretar cuáles eran las diferencias entre las conexiones cerebrales, que se cuentan por millones. A partir de la teoría de grafos, desarrollada para entender la organización de redes muy complejas, lograron identificar grupos de conexiones cerebrales que eran diferentes en los niños que habían sufrido retraso de crecimiento intrauterino. Finalmente, demostraron que estas diferencias permitían predecir los resultados anómalos en los test de neurodesarrollo a los dos años de vida.

Prematuridad y enfermedades fetales en general

Aun siendo preliminares, los resultados abren la puerta a la obtención, en pocos años, de biomarcadores individuales en la práctica clínica , lo que permitiriá realizar predicciones precisas sobre el riesgo de sufrir trastornos del neurodesarrollo desde el nacimiento. La importancia de estos avances también radica en la posibilidad de detectar de forma precoz otros problemas del embarazo, como la prematuridad o las enfermedades fetales en general. 

El retraso de crecimiento intrauterino se da en un 6-7% de los embarazos (30.000 casos en España y más de un millón en el mundo). Aunque generalmente cursa con levedad, se halla detrás trastornos del neurodesarrollo cerebral y cardiovascular.]]></description>
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